Ложный круп, удушье

СИМПТОМЫ: затруднённое дыхание, громкое «кукареканье» при вдохе, лающий кашель. Круп не дифтерийной этиологии может сопровождать инфекционные и неинфекционные заболевания у детей (стоматит, молочницу, аденовирусные инфекции, корь, ветряную оспу, острый ларингит с отёком слизистой оболочки гортани под голосовыми связками), чаще в возрасте до трёх-четырёх лет. Приступы удушья обычно случаются ночью и могут длиться до двух часов.

ЧТО ДЕЛАТЬ

1. Держитесь спокойно и подбадривайте ребёнка. Он может быть сильно напуган, и от этого ему будет ещё труднее дышать.

2. Больному нужен влажный тёплый воздух. Поставьте кипящий чайник в комнате или отнесите ребёнка в ванную и включите горячую воду. Пар расширяет дыхательные пути, и дышать становится легче.

3. Посадите ребёнка к себе на колени или усадите в постели, обложив подушками. Сидя ему будет легче дышать.

4. При осиплости голоса, сухом лающем кашле целесообразно делать паровые ингаляции со щёлочью. Налейте в какую-нибудь широкогорлую посуду кипяток и добавьте питьевой соды (из расчёта чайная ложка на каждый стакан). Накройтесь вместе с ребёнком плотной тканью или одеялом и подышите вместе с ним, сколько он сможет выдержать. С этой же целью в домашних условиях можно использовать старинный народный способ – паровую ингаляцию над горячим неочищенным картофелем. Для питья годится тёплое молоко с питьевой содой (1 ч. л. на стакан). Тёплое молоко давайте ребёнку очень настойчиво, часто и маленькими глотками. Глотательные движения вызывают периодические сокращения мышц гортани, а вместе с разжижающим действием тёплого щелочного питья это способствует продвижению мокроты из голосовой щели наружу. Появление влажного кашля свидетельствует о первом вашем успехе.

ЗНАЙТЕ: если каждый очередной вдох сопровождается резкой хрипотой и клокотанием в горле, лицо

приобретает страдальческое выражение, губы синие, то развивается отёк гортани. Если отёк перекроет просвет гортани, жизнь ребёнка спасёт только операция по рассечению трахеи. Поэтому ещё до прибытия врача вы должны начать оказание экстренной помощи.

Сразу же вызовите врача, если ребёнку трудно дышать или вам кажется, что у него круп.

В качестве экстренной помощи примените последовательно или одновременно точечный массаж.

• Точка находится на стопе под внутренней лодыжкой на границе тыльной и подошвенной поверхностей кожи стопы (рис. 1). Резкое нажатие на неё поможет при ложном крупе и признаках удушья восстановить дыхание (рис. 2).
• Точка находится в затылочной ямке, чуть ниже границы роста волос. Нажимать на точку от периферии к центру обоими большими, указательными и средними пальцами до восстановления дыхания (рис. 3).
• Точки находятся в центре вырезки грудины и передней области шеи в центре поперечных морщин, непосредственно под адамовым яблоком (рис. 4). Держать голову ребёнка левой рукой и массировать точки правым средним пальцем от 20 до 30 раз до появления красноты. Детям до трёх лет массировать 20 секунд. Можно на точки прикрепить лейкопластырем медную монету.
•  Область соответствия гортани и трахеи находится на внутренней поверхности больших пальцев рук и стоп. Наклейте на эту область зёрнышки гречихи, яблок или медные монеты (рис. 5).